糖尿病の症状『目』
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糖尿病でこわいのは、全身の血管と神経を侵す「合併症」です。長年持続する高血糖によって起こる「慢性合併症」は、初期には無症状のこともありますが、高血糖状態が長い間続くと発症する可能性が高くなります。
糖尿病の3大合併症は「神経障害」「網膜症」「腎症」です。
神経障害
合併症の初発症状として多く発生します。片腕または片脚の力が突然弱くなり、両手、両脚、両足の神経が損傷(糖尿病性多発性神経障害)すると、感覚異常が起こり、刺すような、または焼けるような痛みが生じ、腕と脚に力が入らなくなります。また圧力や温度変化を感じなくなるため外傷を繰り返すようになります。
網膜症
眼の血管に損傷が起こる(糖尿病網膜症)と、最悪の場合失明することがあり、これは成人の失明原因の第一位となっています。
腎症
腎臓が機能しなくなり腎不全になると、透析あるいは腎移植が必要になります。
他にも「動脈硬化症」「糖尿病性壊疽」「白内障・緑内障」「感染症」の原因となり、様ざまな病気を引き起こすため、糖尿病の治療で一番大切なのは「合併症の予防」であるといっても過言ではありません。
近年は、糖尿病が原因で失明する「糖尿病網膜症」患者が増えています。
糖尿病網膜症
糖尿病網膜症には「非増殖型網膜症」と「増殖型網膜症」の2つのタイプがあります。インスリン治療を受けているか否かにかかわらず、ほとんどの糖尿病患者で網膜に何らかの異常が現れます。糖尿病と高血圧はいずれも網膜に損傷を与える傾向があるため、両方を併発している人では糖尿病網膜症の危険性がさらに高くなります。
非増殖型網膜症
「非増殖型網膜症」は、網膜の毛細血管に漏れが生じ、その周囲の部分が腫れ、視野の部分に障害が出ます。初期の段階では視力にほとんど影響が出ないことも多く、本人も気づかず、検査をして初めてわかることも少なくありません。また、青色と黄色が色あせて見える青黄異常という色覚異常を起こすこともあります。さらに黄斑部が腫れると(黄斑浮腫)、重大な視力障害につながります。
増殖型網膜症
「増殖型網膜症」は、網膜の損傷が刺激となって形成された新しい血管が異常成長し、出血したり、「瘢痕」を形成することによって、網膜剥離を引き起こす疾患です。硝子体(眼球後部のゼリー状の液体で満たされた部位)や網膜に影響を及ぼすため、非増殖型よりも視力に大きな影響を及ぼす傾向があります。
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